Inscription 2012-12-28/2012-02-02

INSCRIPTION EN LIGNE pour la Fête de fin d’année avec Réveillon de la St. Sylvestre ( 28 décembre 2012 - 2 janvier 2013 )

Retourner à la page des informationsBulletin d’inscription en version papier à imprimerN’hésitez pas à nous contacter.


Informations personnelles
Nom
Prénom
Sexe féminin masculin
Date de naissance (aaaa-mm-jj)
Catégorie d’age adulte, enfant juqu’à 16 ans, bébé jusqu’à 3 ans
Adresse <input
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Adresse (2ème ligne) <input
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Code postal et ville, commune
Pays
Téléphones (fixe, portable, avec code pays)
Adresse courriel
Informations sur le séjour
Logement souhaité : Prix journalier de base par personne, sera ajouté 20 % pour surcoût hiver.
Bébé jusqu’à 3 ans gratuit.

chambre grande individuelle 36 €
chambre individuelle 25 €
chambre pour 2 personnes 18 €
chambre pour 3 ou 4 personnes 14 €
chambre pour 5 à 6 personnes 9 €
aucune nuitée
Date, heure d’arrivée (mm-jj, hh)
Date, heure de départ (mm-jj, hh)
Nombre de nuitées entre 0 et 5
Je mange 3 repas par jour 23 €, réveillon inclus +25 €
aucun repas,
le reveillon uniquement 40 €
Premier repas après arrivée déjeuner, dîner, petit déjeuner,

je ne sais pas
Dernier repas avant départ dîner, petit déjeuner, déjeuner,
je ne sais pas
Pratique alimentaire avec tous les aliments, végétarien/végan (si possible)
Je suis intéressé par l’aide en cuisine/ménage non . . . . .  oui, pour payer moins
Ma contribution au programme
Je souhaite suivre un cours d’espéranto,
je précise le niveau du cours. 10 €/jour
Je viens à Grésillon en... ... voiture privée et j’accepte de covoiturer d’autres personnes
... voiture privée mais je ne peux pas covoiturer autrui
... transport public et je précise ci-dessous date, heure, lieu
Suggérez-moi un train/bus et la possibilité de covoiturage
Je ne sais pas pour l’instant, je m’occupera plus tard
Détails sur mon arrivée en bus/train
(date, heure, lieu d’arrvée et départ)
Prix d’après vos choix
Prix selon le tarif par jour  :
Forfait tout inclus  : -5% pour séjour complet de 5-6 jours
Forfait tout inclus+  : -10 % si versement d’arrhes avant le 27 nov. pour séjour de 5-6 jours
Je paie par :
Virement international (en partie gratuit en zone euro)
au nom de : “Maison Culturelle”
BIC : PSSTFRPPNTE (Banque Postale)
IBAN : FR16 2004 1010 1101 4853 9P03 213

(Comme Motif du virement notez “stage” et votre nom.)

compte UEA “gres-y” avec indication “stage”
compte Paypal “kastelo@gresillon.org” (les habitants de la zone euro
doivent augmenter la somme à payer de 4 % pour des frais administratifs)
Moyens de paiement en France :
virement bancaire au nom de : “Maison Culturelle”,
banque 20041, guichet 01011, compte 0148539P032, clé RIB 13
(Comme Motif du virement notez “stage” et votre nom.)
chèque français à l’ordre de “Maison Culturelle de l’Espéranto”
chèques vacances français de ANCV
droit individuel à la formation français DIF
Pas de paiement ou autre mode de paiement
Montant versé maintenant :
Paiement minimum à l’inscription : 100 €
Veuillez envoyer les chèques à :
Maison Culturelle de l’Espéranto
Grésillon
49150 SAINT MARTIN D’ARCE
France
Si tout va bien, cliquez sur l’image suivante pour envoyer les informations de votre inscription.  

Si vous ne recevez pas de confirmation par courriel de votre inscription en ligne
dans les 3 jours suivants (problème informatique lors de l’inscription),
nous vous prions de nous appeler ou d’adresser un courriel :
kastelo@gresillon.org
+33-2.41.89.10.34